近日，天津市第一中心醫院心血管內科科主任盧成志、科副主任李超團隊成功完成了一例極高危、極復雜的冠脈介入手術。在一種被稱為“CorVad”的介入式左心室輔助裝置（也稱“人工心臟”）的輔助下，醫生們在患者心功能近乎衰竭的狀態下精准施術，將這位曾經歷過肝移植、腦梗死等重重磨難的患者從死亡線上拉了回來。

66歲的張先生（化名）曾接受過肝移植手術，患有腦梗死並導致肢體活動不便，還伴有下肢深靜脈血栓，另有乙肝病史。然而，更大的危機在入院前三天突然降臨——他開始出現劇烈的胸悶、憋喘，甚至在深夜無法平臥呼吸。

患者在家人的陪同下來到天津市第一中心醫院后，一系列檢查結果讓身經百戰的醫生們也感到脊背發涼。心臟泵血功能衰竭：正常人的射血分數（LVEF）應在50%以上，而張先生僅為25%，這意味著他的心臟已經極其虛弱，隨時可能停擺。“生命通路”全面告急：造影顯示，他心臟的三根主要供血血管（三支病變）都存在嚴重狹窄，最核心的“左主干”狹窄甚至高達90%，有些血管已經完全閉塞。多器官功能脆弱：結合他的肝移植病史和嚴重的肺動脈高壓，這場手術任何一點血流動力學的波動都可能引發全身性的崩潰。

面對這種情況，盧成志團隊提出了一個大膽且精密的方案：預防性植入CorVad介入式左心室輔助裝置。什麼是CorVad？可以把它想象成一個極其微小的“高效水泵”。醫生通過大腿根部的股動脈，將這個裝置送入左心室，它能主動把血液從心臟抽出來，送往全身器官。在手術最關鍵、最危險的時刻，它能接管心臟的工作，保証大腦、腎臟等重要器官的供血。它可以降低心肌的耗氧量，讓已經疲憊不堪的心臟得到喘息。

手術台上，CorVad裝置以每分鐘1.9升的流量平穩運行。在這一強大后盾的支持下，即便在醫生擴張血管、放置支架的危險瞬間，張先生的血壓也始終維持在正常范圍內。

盧成志憑借精湛的技藝，先后在張先生的右冠狀動脈、回旋支、前降支及左主干等多處嚴重狹窄病變處成功進行了球囊擴張或植入支架，手術過程非常順利，術后造影顯示，原本幾乎堵死的血流重新恢復了正常的灌注速度（TIMI3級）。

“如果沒有這個‘人工心臟’的支持，這類手術的術中循環崩潰風險極高。”盧成志表示，“CorVad的應用讓我們能更從容地處理復雜病變，有效避免了惡性事件的發生。”

術后，張先生恢復良好，原本蒼白的臉色逐漸紅潤，心臟功能的改善讓他和家人重新看到了生活的希望。

來源：天津市第一中心醫院