時值盛夏，一年中最熱、濕氣最重的三伏天如期而至，今年是“加長版”伏天，時長達40天，暑熱裹挾濕邪，極易誘發多種健康問題。盛夏季節，不少市民特別是年輕人靠冷飲、空調、多出汗解暑，結果很可能適得其反。天津中醫一附院治未病健康管理中心主任董樺日前從時令病機、衣食住行、傳統療法、養生誤區、食療保健多維度詳解三伏天養生方案，助市民清暑祛濕、護脾養陽，安穩度夏。董樺表示，“加長版”伏天養生核心不在於一味降溫、大量進補，而是平衡暑與濕、調和寒與陽。日常遵循科學的衣食住行養生細則，合理運用三伏貼、艾灸等冬病夏治療法，避開出汗排毒、拒開空調等誤區，搭配清淡食療與穴位養護，靜心少躁，就能平穩度過濕熱伏季，為秋冬筑牢陽氣根基。

三伏屬長夏暑濕並存

心脾雙重受擾皮膚關節受累

董樺解釋說，三伏是自夏至后第三個庚日起算，分初伏、中伏和末伏，總天數一般為30天至40天。今年7月15日至24日為初伏， 7月25日至8月3日為中伏，8月4日至13日為閏中伏，8月14日至23日為末伏。《中醫大辭典》雲：“長夏，農歷六月。《素問·藏氣法時論》：脾主長夏。” 中醫認為五臟有對應的季節，夏季應心，長夏應脾，而三伏恰好落在長夏區間，五行屬土，主濕。因而三伏天氣既有夏季之火氣，又裹挾長夏之濕氣，暑、濕二邪並存。

暑熱邪氣首先擾動心氣，高溫之下人體大量出汗，津液隨汗液外泄，心氣同步耗損，日常易出現心煩失眠、心慌氣短、渾身乏力等表現，易誘發心腦血管疾病。有基礎病的中老年人群稍有不慎還易熱邪熾盛、熱閉心包，中暑、熱射病風險顯著升高。

濕邪專攻脾胃，夏季悶熱多雨，空氣濕度大，再加上人們普遍貪涼，冷飲冷食、久吹空調，直接損傷脾陽。脾胃運化失常，便會食欲缺乏、腹脹、大便溏稀，各類消化道不適高發。

濕熱熏蒸肌膚，汗液排出不暢，也容易誘發濕疹、痱子、皮膚瘙痒等皮膚問題。濕邪侵入經絡關節，氣血運行受阻，會加重頸肩腰腿痛、風濕性疾病等，這也是不少骨關節病患者夏季痛感不減反增的重要原因。

衣食住行情志全維護

守住清暑祛濕護脾養陽核心

董樺提醒市民，三伏養生總綱領為清暑、祛濕、護脾、養陽，落實到日常起居方方面面，每一處細節都關乎氣血調和。

穿衣：護住腰腹與關節，嚴防寒濕入侵。夏日雖宜清涼，但腰腹為五臟六腑居所，長夏濕邪易傷脾，露腰露腹會損耗脾陽，日常穿搭盡量遮蓋腰腹部位。空調房內關節養護尤為關鍵，肩頸、膝蓋筋少肉薄，寒濕極易附著經絡，久坐辦公、居家納涼時，備好薄外套、護膝，避免關節直吹冷風。

飲食：增苦清心，健脾祛濕，少甜忌涼。苦味食材入心，三伏心火旺盛，常吃苦瓜、蓮子心，可清心瀉火，緩解燥熱心煩。老話“冬吃蘿卜夏吃姜”，生姜辛溫，夏季適量食用生姜，能溫運脾陽。甜食、奶茶、糕點盡量少吃，甜膩之物助濕困脾。冰飲、涼菜切勿過量，以防止寒濕傷脾胃。

起居：夜臥早起，順應天時，護陽避寒。《黃帝內經》記載“夏三月……夜臥早起，無厭於日”。三伏晝長夜短，入睡可稍晚，但不宜超過23點﹔清晨6時左右起床，以助陽氣生發。夏季賴床反而會越睡越沒精神。午時11時至13點小憩20分鐘至30分鐘，可收斂浮散陽氣、補益心氣，緩解午后燥熱心慌，切忌久睡。

運動：擇早晚、輕出汗，忌正午暴晒。運動優選清晨、傍晚等涼爽時段，避開正午烈日暴晒。運動強度以周身微微出汗為標准，不宜大汗淋漓，以免耗氣傷津。

情志：靜心養神，清心降火。三伏天暑熱擾心，容易心煩易怒、入睡困難。此時應保持心態平和，做到“心靜自然涼”，可通過聽音樂、閱讀、繪畫、書法等方式寧心安神。

冬病夏治溫陽散寒正當時

中醫養生“組合拳”適配伏天

“三伏天人體皮膚腠理開泄，藥物、熱力更易滲透經絡，是‘冬病夏治’黃金窗口，多種中醫傳統療法非常適合盛夏養生，可扶助陽氣生發、驅病散寒。”董樺說。

三伏貼：三伏貼是市民熟知的“冬病夏治”穴位貼敷療法。它是將辛溫中藥制成藥膏，貼敷於特定穴位，通過藥物透皮吸收、激發經氣等作用，以扶助陽氣、調節臟腑。有助於改善呼吸、消化、生殖等系統因為感受寒邪誘發或加重的疾病以及冬季容易發作的疾病，如慢性支氣管炎、反復感冒、鼻炎、慢性腹瀉等。

除了三伏貼，中醫還有一系列“組合拳”式的溫陽技術有助於“春夏養陽”。

艾灸（三伏灸）：利用艾葉的純陽熱力刺激穴位，溫通經絡。三伏天人體腠理開泄，此時施灸，藥力更易滲透，驅寒效果更佳。對於臟腑虛寒、骨關節冷痛等問題，三伏灸常有良好的效果。

溫陽罐：結合了火罐的負壓拔泄與艾灸的溫熱效應，能同時實現“上補下泄”，溫陽的同時排出體內寒濕。濕氣重、身體困乏人群適用。

溫針灸：將針刺與艾灸結合，讓熱力通過針身直達經絡深層，作用精准，適用於各類虛寒性疼痛。

中藥封包：將加熱的中藥包敷於患處，通過熱力和藥力雙重作用，活血行氣、散寒止痛。

出大汗祛濕開空調受涼

避開兩大高頻誤區養生不踩坑

董樺還結合門診接診情況，提醒市民三伏天避開兩大養生誤區，以免調理不成反而誘發急症。

誤區一：三伏天大量出汗，靠高強度運動排毒祛濕。不少市民認為出汗越多，排濕排毒效果越好，刻意正午跑步、長時間健身，追求大汗淋漓。從中醫角度看，暑熱本就持續耗氣傷津，大汗會直接導致氣陰大虧。如果本身就有心肺基礎病或者體質虛弱、過度勞累人群，勉強進行高強度運動，臟器負擔驟增，輕則氣短乏力、心慌頭暈、渾身虛脫等，重則誘發中暑、急性心腦血管問題，每年伏季均有此類急診病例。

誤區二：怕受涼拒絕空調，暴晒背部盲目溫陽。不少陽虛、畏寒的中老年人，居家不開空調、不吹風扇，認為冷風會加重病情，每年夏季這類人群熱射病、重度中暑就診量居高不下。其實手腳冰涼、畏寒根源在於脾腎陽虛、肺衛不固，並非空調導致，可通過中醫調理獲得緩解。濕熱天氣可將空調溫度設定在26℃左右，避免冷風直吹，保護好腰腹、關節等部位即可。

另外，最近很流行晒背，雖然當時會有溫熱感，但單純日光暴晒僅受紫外線刺激，並不能起到艾灸溫陽通絡的效果。反而烈日暴晒火熱入裡，極易晒傷、中暑，甚至誘發熱射病，切勿盲目跟風。（記者 趙津）

伏天養生小貼士

常吃三類食材兩個食療方：

清熱祛濕類：冬瓜、絲瓜、綠豆、赤小豆、荷葉、茯苓、薏米，適合濕熱、暑重人群，清暑不寒涼。

健脾溫陽類：山藥、蓮子、芡實、生姜、紅棗，兼顧護脾胃陽氣，緩解貪涼導致的腹瀉乏力。

養陰生津類：百合、銀耳、烏梅、麥冬，改善暑熱出汗口干、陰虛失眠。

升級版綠豆湯：綠豆、紅豆、炒薏米等量，加水適量，煮湯。具有兼顧清熱、健脾、祛濕的功效，性質平和，老人、兒童均可日常飲用。

升級版酸梅湯：烏梅15克、山楂10克、陳皮5克、荷葉5克、玫瑰花3克、甘草3克，加冰糖適量煮水飲用。具有清心解暑，消脂解膩，緩解伏天食欲不振、心煩燥熱的功效。

兩個保健穴日常按揉艾灸均可：

神闕穴（肚臍正中）溫中散寒，改善腹涼、反復腹瀉的症狀，可艾灸20分鐘至30分鐘，溫熱舒適為宜。

足三裡穴（膝蓋外側凹陷下四指寬），人體第一強壯保健穴，調理脾胃、補益氣血，可日常按揉3分鐘至5分鐘或艾灸20分鐘至30分鐘，適合所有人群長期養護。