1月3日从天津市疾控中心获悉，天津已启动新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫，60岁以上老年人等重点人群要适时接种。市疾控中心专家表示，接种加强针可以唤起机体免疫记忆细胞，也会提升抗体水平，进一步巩固对重症和死亡的预防作用。

　　市疾病预防控制中心免疫规划管理科主任陈伟介绍，天津已于去年12月13日启动实施新冠病毒疫苗第二剂次加强免疫，除小部分老年人尚未完成第一剂次加强免疫，现在大量接种需求都是围绕第二剂次加强免疫。临床数据研究结果表明，接种新冠疫苗后，随着时间延长抗体水平会有一定衰减，适时加强免疫能够快速提升人体内综合抗体水平，起到更好的预防感染作用，特别是减少重症和死亡风险。因此建议大家在完成全程接种后，适时根据国家政策进行加强免疫。

　　现阶段国家确定的第二剂次加强免疫范围包括60岁以上老年人、存在严重慢性基础疾病和免疫力低下人群，以及感染高风险人群。60岁以上老年人一般都伴有基础性疾病，感染新冠病毒后出现重症、死亡风险明显高于其他人群。国内外相关研究数据证实，老年人全程接种新冠疫苗后，可明显降低重症、死亡风险，特别是逐步加强免疫能够进一步降低重症、死亡风险。

　　陈伟建议老年人，如果还没有“阳”，可通过疫苗接种来获得相应的保护；如果已经“阳”了，应考虑间隔满6个月后进行加强免疫。根据目前研究结果，单纯通过感染来获得的保护效果，不如感染结合疫苗综合保护效果好、持续时间长。需要注意的是，目前执行的两剂次加强免疫时间间隔为6个月以上，如果第一剂次加强免疫后感染了新冠病毒，应从感染时起间隔6个月再进行第二剂次加强免疫。

　　按国务院印发的实施方案，所有批准附条件上市或紧急使用的疫苗均可用于第二剂次加强免疫，优先推荐进行序贯加强免疫接种，也就是基础免疫和加强免疫接种不同工艺的疫苗品种。根据最新研究结果，采用不同技术路线疫苗进行异源加强免疫，能够获得比同源加强免疫更高水平的中和抗体，且保持同样或更好的安全性。

　　陈伟介绍，现在国内批准上市的疫苗主要包括灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗、流感病毒载体疫苗4大类13款，其中腺病毒载体疫苗分为注射和吸入两种。根据天津前期基本情况，大多数人接种的都是三针灭活疫苗，在这种情况下第二剂次加强免疫可以选择重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗或流感病毒载体疫苗进行序贯加强。如果前两针采用康希诺注射，第二剂次加强免疫可采用吸入式腺病毒载体疫苗。如果第一剂次加强免疫已采取序贯加强，也就是前两针注射灭活疫苗、第一剂次加强注射重组蛋白疫苗或腺病毒载体疫苗，那第二剂次加强免疫可以继续选择重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗或流感病毒载体疫苗。另外，已经完成三剂次智飞龙科马重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）的受种者，按国家要求，目前尚不能采用序贯免疫接种的方式，但可使用原疫苗进行加强免疫。

　　陈伟说，新冠疫苗不具有治疗作用，如果正处于感染期间，不建议接种。现在很多人已经“阳过”，虽然感染后也能获得一定的保护性抗体，但其水平会随时间延长下降。根据目前的研究结果，6个月之内再次感染的风险较小，因此国家推荐感染后间隔6个月以上再次接种疫苗。有些还没“阳”的人担心，万一刚接种完疫苗就“阳”了，会不会对身体造成影响。其实大可放心，即便出现这种极端情况也不会叠加额外风险。（记者 徐杨）

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