问诊对话刚结束，规范病历已同步生成；不用手动录入，AI（人工智能）自动抓取关键信息、梳理病史要点。在天津市海河医院，诊桌上的小小智能设备正把医生从繁琐书写中解放出来，让诊疗更高效、医患沟通更从容。作为全市第一家全院本地化部署应用人工智能大模型的医院，已将十余个AI应用场景从“实验室”搬进“诊疗室”，从诊桌智能体、疾病早期识别到私人定制数字陪伴，用科技为医患带来看得见、摸得着的便利。

　　据悉，人工智能正深度融入天津市多家医院的诊疗服务。天津市肿瘤医院检验报告一键通俗解读、医科大学第二医院急诊大模型精准护航急危重症救治，多项AI创新应用落地，既提升了诊疗效率与安全，也为津城百姓带来实实在在的就医新体验。

　　诊桌智能体化身“病历秘书”

　　“以前问诊后要花几分钟写病历，现在边聊边录，AI自动整理成规范病历，效率翻了倍。”记者在海河医院结核科侯志丽医生的诊桌上看到了一个小盒子，别看它体积小，功能却很强大，侯医生与患者交流的同时，病历也在同步生成中。

　　这就是海河医院最新研发的诊桌智能体，把医生从繁琐书写中解放出来。医患只需要正常语音沟通，智能体通过实时语音识别和大模型自然语言处理技术自动提取主诉、现病史、既往病史等关键信息，瞬间生成标准化病历文本，还能提供辅助诊断建议。更贴心的是，它能把琐碎的聊天内容系统准确地整理成册，避免关键信息遗漏，让病历质量大幅提升。目前，这款智能体已在海河医院20个诊室铺开应用，成为门诊诊疗的“标配”。

　　AI“战友”辅助急诊

　　走进医科大学第二医院急诊抢救大厅，紧张有序的救治现场，一块智能屏幕引人注目。医生进行患者信息采集的同时，人工智能大模型便在后台同步高速运转，梳理患者主诉、体征、既往病史等全维度诊疗信息，几乎同步在屏幕上弹出清晰的鉴别诊断方向、针对性检查检验推荐、规范化治疗方案建议，就连背后的推理逻辑也逐条展示，让每一步诊疗决策都有理可依、有据可循。指尖轻划之间，AI完成了原本需要医生耗费大量时间的信息整合与分析，为抢救赢得了更多时间。“患者完成一系列检验后，结果同步至平台，大模型又会迅速重新分析，完善前期方案。”医大二院网络信息中心主任陶华岳介绍。

　　就在不久前，一名中年女性患者被紧急送入急诊室，其突发胸闷、头晕，口唇与甲床肉眼可见地发紫，脉氧饱和度骤降至85%。从表面症状和初步检查来看，所有线索都指向急性心肺疾病，可动脉血氧饱和度数据却与临床表现截然相反，疑点重重。一旁的临床决策支持系统结合大模型智能分析立刻精准弹出亚硝酸盐中毒的提示。接诊医生瞬间抓住关键线索，第一时间追问病史，最终确认患者发病前食用了冰箱内存放的未煮熟蔬菜，完全符合亚硝酸盐中毒诱因。明确诊断后，医护团队迅速展开对症施治，患者缺氧症状快速缓解，生命体征逐渐平稳。

　　让检验报告“会说话”

　　检验报告自助打印机前，一位患者拿着刚取出的报告单面露困惑。天津市肿瘤医院检验科医生指着报告单上的二维码说：“您别着急，现在咱们医院上线了AI智能辅助审核系统，您扫描这个二维码就能直接看到这份报告的解读了。”患者掏出手机扫码，页面随即跳转，各项指标旁自动标注出异常提示，并附有简明易懂的解释和初步建议。

　　“AI智能辅助审核系统可以自动识别检验报告中的各项指标，并结合患者年龄、性别等基本信息开展个性化分析；能够精准标注需重点关注的异常值，同时提供初步的检查建议，为患者就医提供清晰指引。”相关负责人介绍，这一系统不仅帮助患者轻松读懂各项指标含义，在临床诊疗方面可自动整合患者历史检验数据与临床信息，对异常结果进行智能分级提示，并推送最新临床指南与解读建议，帮助检验医师与临床医生快速锁定关键异常、提升判读精准度。（记者 狄慧 庄媛 刘波）