到“十四五”末

　　■ 天津市基本醫療保險參保將達到1184萬人

　　■ 職工醫保和居民醫保住院自費比例進一步降低

　　■ 醫保基金累計結余可支付月數控制在6—9個月

　　■ 集中帶量採購藥品品種數量達到500個以上

　　10月25日，記者從天津市政府新聞辦召開的新聞發布會上獲悉，天津市醫療保障局日前發布《天津市醫療保障發展“十四五”規劃》（以下簡稱《規劃》），提出7大改革目標、12項重點改革任務和18個監測指標。據了解，這是我市出台的第一個醫療保障事業發展專項規劃。

　　《規劃》提出了“十四五”時期天津市醫療保障事業發展的指導思想、主要原則、發展目標、主要任務和保障措施。到“十四五”末，我市基本醫療保險參保將達到1184萬人，職工醫保住院費用政策范圍內報銷比例總體保持穩定，居民醫保住院費用政策范圍內報銷比例保持穩中有升，兩項醫保住院自費比例進一步降低，醫保基金累計結余可支付月數控制在6—9個月合理區間。到“十四五”末期，我市集中帶量採購藥品品種數量要達到500個以上，高值醫用耗材的品種要達到5個大類以上。

　　同時，《規劃》以建設“政治醫保、公平醫保、法治醫保、安全醫保、智慧醫保、高效醫保、協同醫保”為目標，設置了18個監測指標，提出完善公平適度的待遇保障機制、健全穩健可持續的籌資運行機制、完善多層次的醫療保障體系、建立管用高效的醫保支付機制、推進科學合理的醫藥價格形成機制、健全嚴密有力的醫保基金監管機制、提升醫療保障公共管理服務、推進京津冀醫保協同發展、促進醫保、醫療、醫藥協同治理、加強醫療保障法治建設、加快智慧醫保建設、合作共建國家醫療保障重大項目等12項重點改革任務。

　　據介紹，截至2020年底，全市基本醫療保險參保人數達到1164萬人，較“十二五”末增加110萬人，超額完成“十三五”規劃確定的目標任務﹔職工醫保門診最高支付限額由5500元提高至7500元，住院（含門特）最高支付限額由35萬元調至45萬元﹔居民醫保門診最高支付限額由3000元提高至4000元，住院報銷比例三級醫院提高10個百分點、二級醫院提高5個百分點﹔醫保基金風險抵御能力顯著提升。新冠肺炎疫情發生后，市醫保局推出長處方、“互聯網+醫保”等便民措施，實施了階段性減半征收企業醫療保險費政策，累計為18.4萬戶企業減負43.8億元。（記者 廖晨霞）

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