1月3日從天津市疾控中心獲悉，天津已啟動新冠病毒疫苗第二劑次加強免疫，60歲以上老年人等重點人群要適時接種。市疾控中心專家表示，接種加強針可以喚起機體免疫記憶細胞，也會提升抗體水平，進一步鞏固對重症和死亡的預防作用。

　　市疾病預防控制中心免疫規劃管理科主任陳偉介紹，天津已於去年12月13日啟動實施新冠病毒疫苗第二劑次加強免疫，除小部分老年人尚未完成第一劑次加強免疫，現在大量接種需求都是圍繞第二劑次加強免疫。臨床數據研究結果表明，接種新冠疫苗后，隨著時間延長抗體水平會有一定衰減，適時加強免疫能夠快速提升人體內綜合抗體水平，起到更好的預防感染作用，特別是減少重症和死亡風險。因此建議大家在完成全程接種后，適時根據國家政策進行加強免疫。

　　現階段國家確定的第二劑次加強免疫范圍包括60歲以上老年人、存在嚴重慢性基礎疾病和免疫力低下人群，以及感染高風險人群。60歲以上老年人一般都伴有基礎性疾病，感染新冠病毒后出現重症、死亡風險明顯高於其他人群。國內外相關研究數據証實，老年人全程接種新冠疫苗后，可明顯降低重症、死亡風險，特別是逐步加強免疫能夠進一步降低重症、死亡風險。

　　陳偉建議老年人，如果還沒有“陽”，可通過疫苗接種來獲得相應的保護﹔如果已經“陽”了，應考慮間隔滿6個月后進行加強免疫。根據目前研究結果，單純通過感染來獲得的保護效果，不如感染結合疫苗綜合保護效果好、持續時間長。需要注意的是，目前執行的兩劑次加強免疫時間間隔為6個月以上，如果第一劑次加強免疫后感染了新冠病毒，應從感染時起間隔6個月再進行第二劑次加強免疫。

　　按國務院印發的實施方案，所有批准附條件上市或緊急使用的疫苗均可用於第二劑次加強免疫，優先推薦進行序貫加強免疫接種，也就是基礎免疫和加強免疫接種不同工藝的疫苗品種。根據最新研究結果，採用不同技術路線疫苗進行異源加強免疫，能夠獲得比同源加強免疫更高水平的中和抗體，且保持同樣或更好的安全性。

　　陳偉介紹，現在國內批准上市的疫苗主要包括滅活疫苗、重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗、流感病毒載體疫苗4大類13款，其中腺病毒載體疫苗分為注射和吸入兩種。根據天津前期基本情況，大多數人接種的都是三針滅活疫苗，在這種情況下第二劑次加強免疫可以選擇重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗或流感病毒載體疫苗進行序貫加強。如果前兩針採用康希諾注射，第二劑次加強免疫可採用吸入式腺病毒載體疫苗。如果第一劑次加強免疫已採取序貫加強，也就是前兩針注射滅活疫苗、第一劑次加強注射重組蛋白疫苗或腺病毒載體疫苗，那第二劑次加強免疫可以繼續選擇重組蛋白疫苗、腺病毒載體疫苗或流感病毒載體疫苗。另外，已經完成三劑次智飛龍科馬重組新冠病毒疫苗（CHO細胞）的受種者，按國家要求，目前尚不能採用序貫免疫接種的方式，但可使用原疫苗進行加強免疫。

　　陳偉說，新冠疫苗不具有治療作用，如果正處於感染期間，不建議接種。現在很多人已經“陽過”，雖然感染后也能獲得一定的保護性抗體，但其水平會隨時間延長下降。根據目前的研究結果，6個月之內再次感染的風險較小，因此國家推薦感染后間隔6個月以上再次接種疫苗。有些還沒“陽”的人擔心，萬一剛接種完疫苗就“陽”了，會不會對身體造成影響。其實大可放心，即便出現這種極端情況也不會疊加額外風險。（記者 徐楊）

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