看著孩子術前術后的變化，小布媽不禁喜形於色，用略顯生澀的漢語不停地說著“謝謝”。

發現心臟雜音 竟是復雜先心病

青海省黃南自治州的藏族男孩小布（化名）在出生一個月的體檢時，被發現心臟有雜音。經心臟超聲檢查，被確診為先天性心臟病：大動脈轉位，室間隔缺損。醫生建議家長盡快帶孩子到專科醫院診治，但看著懷裡的孩子那麼小、那麼軟，媽媽卓瑪不敢想象手術將對小布來講是一場多大的“磨難”。

之后的一段時間裡，小布有時呼吸急促﹔吃幾口奶就沒氣力﹔容易出汗﹔渾身發紫，尤其是哭鬧后，紫得更明顯……種種“不正常”讓媽媽卓瑪意識到小布的病情可不敢再拖。經多方打聽，卓瑪帶著孩子遠赴千裡慕名趕到泰達國際心血管病醫院（以下簡稱“泰心醫院”）。“很多青海地區的先心病娃娃都是在這家醫院治好的，大家都信它。”朋友的認可給了卓瑪更多信心。

正常的心臟和大血管的關系是：主動脈起源於左心室，肺動脈起源於右心室。完全性大動脈轉位則是：主動脈起源於右心室，肺動脈起源於左心室。其結果就是：右心室裡流動的是缺氧的靜脈血，這些血未經氧合就直接通過主動脈進入身體各處，很難為機體提供足夠的氧，孩子從出生以后就處於缺氧的狀態﹔而左心室裡含氧的動脈血，則又一次回到肺臟去進行“充氧”。靜脈血、動脈血“各自為政”，最終患兒將因缺氧而死。

完全性大動脈轉位發病率約佔先天性心臟病總數的5％-7％。如治療不及時，50%會在生后1個月死亡，生后1年的病死率達90%以上。

來到泰心醫院后，小布接受了全面術前檢查與評估。除了當地醫院診斷的大動脈轉位和室間隔缺損，還有左心室流出道狹窄。毫無疑問，小布的情況屬於復雜型大動脈錯位。而正是由於室間隔缺損的存在，動、靜脈血在心臟裡混合，使得部分氧合血進入體內，才讓小布得以存活至今。

多學科會診 成功手術

小布住進泰心醫院心外一科病房，嚴密監測其各項生命指征的同時，醫療團隊立即組織心外科、麻醉科、體外循環科、超聲科等科室進行多學科討論，做好了隨時手術的准備。

五個月大的小布，心臟不過乒乓球大小、血管細嫩，移植和修補的難度都很大。術中任何一個小小失誤，都可能給心臟帶來永久性和不可逆的損傷，這對主刀醫生的技術提出了超高的要求。

在整個外科團隊的默契配合下，泰心醫院副院長劉志剛憑借精湛的技術完成了小布的血管的“乾坤大挪移”，同時修復了心臟內部的缺損，擴寬了狹窄的左心室流出道，完成了心臟畸形和大動脈錯位的徹底根治。術后患兒心臟功能良好，血流動力學恢復正常。

回到家鄉不久，小布媽特地給醫護人員發來孩子現在的生活照。照片中白皙、紅潤的寶寶跟術前那個渾身發紫的小人兒相比，簡直像是“換了個人”。和照片一起送達的，還有全家對醫護人員的真摯感激。

來源：泰心醫院

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