2021年3月20日是“世界口腔健康日”,今年的活动主题是:为健康口腔而自豪。本期由天津市口腔医院提供专家支持,共同科普健康口腔知识。
问题五: 牙齿矫正有最佳年龄吗?
张锡忠:
不论年龄大小,只要牙根、牙槽骨满足基本要求,都可以进行牙齿矫正。矫正牙齿时,牙根需要在牙槽骨中,从旧的位置移动到新的位置,这个过程是需要伴随牙槽骨的吸收和修复的。虽然咱们的牙槽骨是固体,不是液体,但我们可以将牙齿移动的过程,想象成船在水中航行,船头推开河水,河水会在船尾重新汇聚。在牙齿移动的过程中,牙根前方的牙槽骨吸收,牙根后方的牙槽骨新生修复,最终牙根才能缓慢地移动到新的位置去。其中牙槽骨新生修复的能力越强,牙齿移动的效率越高,出现牙槽骨损伤的风险越低。
在人一生中,4-7岁和11-13岁这两个快速生长期对牙齿矫正的意义非常大。尤其是11-13岁这个时期,身体发育是最旺盛的,牙槽骨的修复能力也是最强的,牙齿移动的效率比较高,出现牙槽骨损伤的风险也是最低的。同时在这个年龄段,孩子刚刚完成了乳恒牙的替换,可以将全部恒牙纳入矫治系统,建立良好的咬合,孩子终身受益。因此我们会说,11-13岁这个时期,是牙齿矫正的“黄金年龄”。
此外,从心理的角度来说,11-13岁正好位于青春期的初始阶段,心理更加敏感,希望获取更多的认同,对自己的身体、容貌外观也会更多关注。在这个阶段完成牙齿矫正,有助于帮助他们更加自信,建立良好的心态。
所以,对于不存在上下颌骨畸形的大多数孩子来说,11-13岁是是牙齿矫正的“黄金年龄”。但是对于有上下颌骨畸形的孩子,就不建议等到11-13岁了,我们建议一旦发现,尽早干预。
问题六: 哪些患者适合种植牙?
张 健: 大部分患者都能够接受种植诊疗。除了一些特殊情况,比如全身的疾病,包括心血管方面的疾病等。一些疾病经过控制以后也能够进行种植诊疗。此外,还有发育阶段的问题,颌骨发育成熟之前也不适合做种植,一般年龄在十八岁左右。高龄并不是做种植的一个禁忌症,只要身体指标合格的人都能够做种植。
问题七: 乳牙会换掉,所以不用治疗,是这样吗?
姚 睿: 乳牙会换掉,所以不用治疗,这种观点忽视了乳牙健康的重要性。人的面部在生长发育过程中,牙齿和骨骼是相互作用、互为因果的过程,所以如果牙齿有病,尤其是在发育早期发生了牙齿的疾病,那么会对人一生的健康以及生长发育产生影响。在这个过程当中,如果乳牙出现了问题,应该尽早的做治疗。从疾病本身来讲,治疗的越早那么疾病越轻微,疾病造成的伤害也越小,治疗疾病的代价也会更小。如果放任乳牙疾病的发展,会产生想象不到的一些恶果,比如说牙齿缺失过多,造成偏侧咀嚼,或者从正畸的角度来讲叫垂直高度不足,因此出现严重的错合畸形,如果治疗不及时,在成年之后再纠正就非常困难,所以大家一定要重视乳牙的健康。
问题八: 孩子7、8岁就能完成换牙,是真的吗?
姚 睿: 乳牙到恒牙的替换过程,开始应该是在六岁左右,结束的时间是应该在十二岁前后,基本贯穿了从小学一年级一直到六年级,甚至到初中的六七年的时间。换牙并不是在很短的时间内把所有的乳牙替换成恒牙。乳牙被恒牙替换,有一个基本的原则,那就是要保持口腔功能的稳定,所以在每一颗乳牙被恒牙替换的时候,原有的咬合关系都不应该发生紊乱,不应该发生干扰,在这种情况下,乳牙才能脱落并被恒牙替代。
张健
张锡忠
姚睿