袁红霞，医学博士，天津中医药大学教授，博士生导师，中华中医药学会理事、中华中医药学会脾胃病分会副主任委员、天津市中医药学会消化疾病专业委员会主任委员、天津市中医药学会常务理事、天津市名中医；首批国家中医药管理局“全国优秀中医临床人才”，第二批天津市中医药专家学术经验继承工作指导老师，英国曼彻斯特大学医学院访问学者。

袁红霞从事中医医疗临床、科研、教学和管理工作30余年来，临证始终坚持以中医理论为核心，她认为为医者需“勤求古训，博采众方”，集诸家之长，防偏见之弊，因此上参灵、素之训，下及仲景、东垣、天士各家所论，形成了自己独特的学术见解，认为脾胃学说是中医学的重要组成部分。

袁红霞广读经典医籍和名家著作，后师承高金亮教授、黄文政教授，谨守“读经典，做临床”，坚持以中医理论为核心，注重“经方”以及“和法”的应用与实践，逐渐形成了“经方”治疗脾胃病及相关疑难杂症的特色与优势临证中崇尚经方，善用和法知常达变，讲究方证相应，合方并用。

以“和”法为脾胃病的根本治疗大法：遵先贤之古意，袁红霞认为治病其实就是治脏腑组织之间的关系，抓住关键，顺势而为，恢复脏腑的正常生理功能，治疗的本质在于“自和”而不是“治愈”。故袁红霞认为“和”法为脾胃病的根本治疗大法，和调脾胃，恢复脾胃正常升降功能，则脏腑气血各司其职，经络通畅，诸病得消。

临证运用“和”法治疗脾胃疾病，运用和解少阳法、寒温并用法、补泻兼施法、辛开苦降法、调和肝脾法等，方选小柴胡汤、乌梅丸、旋覆代赭汤、半夏泻心汤、四逆散等经方。袁红霞善用经方，活用“和”法调理脾胃，认为只要疾病病机与经方规律相吻合，便可大胆使用。同时，法经方又不拘泥于经方，灵活加减，辨证施治，用药轻灵快捷，量轻性平，以调和为特点，处处体现和解、调和的中医思想。

临证善用经方：袁红霞通过研究经方配伍结构，将“和”法总结归纳为燮和阴阳、和解少阳、调和寒热、和理虚实、和解表里、平和气血、中和上下、通和内外等八大配伍原则，用桂枝汤以燮和阴阳，用小柴胡汤以和解少阳，用半夏泻心汤、乌梅丸以调和寒热，用柴胡桂枝干姜汤以和理虚实，用大柴胡汤以和解里，用当归芍药散以平和气血，用黄连阿胶汤以中和上下，用五苓散以通和内外。

此外，还据此推衍出对应的用药方法，如寒热并用、散敛相得、升降相因、补泻兼施、动静相随、刚柔并济（润燥互济）、表里双调等法，且临床由于证候多变，亦有数法并举之时。袁红霞认为，经方之所以为经方，皆因其配伍严谨，思路清晰，治则治法衔接缜密自然，以小柴胡汤方为例，全方七味药共奏和解少阳、和解表里、中和上下、调和寒热、和理虚实、通和内外之功，一方兼具数个配伍原则。在了解人体与和法、经方与治则治法之间的和谐以后，辨证论治之时方能理清矛盾，做到法因证立，方随法出，契合疾病关键，达到病应即除之效。然而，用药如用兵，若不能熟识经方的组方内涵，选方之时将无从下手，故临证应用经方应以明确主证、辨识病机、循其经脉作为选方之原则。

从“胃虚气逆”论治胃食管反流病：袁红霞总结三十年临证经验，认为GERD系脾胃虚弱、痰浊内生、胃气因虚上逆，而见酸水、食物或痰涎随胃气上逆而发病，多由情志不畅、饮食失调、劳累过度或者久病伤脾诱发。

旋覆代赭汤是袁红霞辨治GERD的基础方，该方与GERD有高度相关性。从病机来看，脾胃虚弱，机体的消化吸收机能失常，脾虚运化不及，内生痰湿，致痰气郁阻于胸隔，胃气上逆，症见反酸、嘈杂、咳痰等症，正合旋覆代赭汤针对的“胃虚痰阻气逆”病机。从症状看，痞满、嗳气、反食均是GERD的高发症，正合该方主治“心下痞硬，噫气不除”的方证特点。故袁红霞提出“胃虚气逆为病机关键，补虚降逆为基本治法”的学术假说，经多年的临床及作用机理研究，证实旋覆代赭汤治疗GERD疗效显著。

从“气血水”辨治慢性萎缩性胃炎伴癌前病变：胃癌前病变（Precancerous lesions of gastric cancer，PLGC）是一个病理性概念，包括肠上皮化生（IM）和异型增生（Dys），是从正常胃黏膜向胃癌转化的一个重要阶段。袁红霞认为中焦脾胃失司，气、血、水失序、相互牵连为患，内生气滞、瘀血、痰饮停聚于胃腑为PLGC的主要病机。以“调气、活血、利水”为主要治疗思路。调气为要，注重升降虚实，利水以温，详辨痰饮水湿，行血以通，治以补虚通络。

来源：天津市卫健委

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