张先生，30多岁，三年前在单位体检中发现有高血压，仗着自己年轻，加之也没感觉不适，就没有重视控制血压。今年开始出现颜面及下肢浮肿、晚上睡眠不好等症状，到医院一查，确诊为高血压、肾功能不全。如果继续恶化，将发展成尿毒症。张先生一听，不禁倒吸一口凉气，深为自己当初没有好好控制血压而懊悔。

天津中医药大学第一附属医院肾病科医师武士锋介绍，高血压与肾脏病关系非常密切，很多高血压患者一上医院只盯着看心血管内科，然而，高血压病会引起肾损害，肾脏病变同样可引起血压高。人体是一个大的血循环系统，而肾脏是由微小血管组成的脏器，是全身血管状况的一个典型“缩影”。长期患高血压，会逐渐引起肾脏缺血性改变，导致肾小球和肾小管功能受损，而且损伤的程度与高血压病程的长短及严重程度有关。

高血压和肾脏病是一对难兄难弟，当肾脏病合并难治性高血压时则成为临床中更为棘手的问题，临床当中约有80%的肾脏病患者合并有高血压。高血压与肾脏病互相伤害，如果不加以遏制，则会形成恶性循环。高血压防治，强调降压与靶器官保护并举，二者兼顾，缺一不可。

医学专家们认为必须重视普通人群的血压控制，一般要求单纯高血压的患者控制在130/80左右，而合并有糖尿病或慢性肾病的患者最好控制在125/75左右合适。经临床医生细心指导并服用有效药物治疗能很好地控制血压，但高血压是一种缓慢形成的过程，仅靠单纯的降压是不恰当的，需要多种手段的调节，包括合理饮食、减肥、适当运动、调适心情等。

来源：天津中医药大学第一附属医院

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