天津市急救中心醫保結算系統7月24日起上線，市內六區及環城四區院前急救服務實現掃碼醫保實時結算，急救醫生掃描患者醫保電子憑証即可現場完成醫保結算，沒有醫保電子憑証的患者墊付費用后也可直接在線上操作報銷。據介紹，該系統后續將在濱海新區及遠郊五區啟動，盡快實現全市全覆蓋。

　　據了解，目前院前急救系統醫保報銷環節普遍需要患者全額墊付費用，就醫后拿著票據到醫保分中心報銷。此次天津市急救中心通過信息化建設，實現了掃碼醫保實時結算和墊付后App線上報銷。市急救中心及各區急救分中心對參保人員行院前急救發生的院前急救服務費等，統一按照天津市門（急）診醫療保障待遇有關規定報銷，報銷比例參照二級醫療機構執行。

　　市衛生健康委副主任鄧全軍表示，新的院前急救信息系統上線，切實解決了院前急救“先全額墊付、后線下醫保報銷”的不便，真正做到讓“數據多跑路，百姓少跑腿、不跑腿”，規避了單純依賴醫保卡不能對患者全覆蓋的弊端，實現了多渠道服務、全場景覆蓋，為群眾看病就醫提供了便利。

　　市急救中心財務科科長李雲鵬介紹，院前急救患者或家屬可通過微信、支付寶或津醫保App出示個人醫保電子憑証，由急救醫生使用移動操作平台掃碼現場完成醫保實時結算。如果患者沒有醫保電子憑証，可先個人墊付所需費用，后續由患者本人或親屬按照操作流程，用手機即可通過津醫保App報銷。

　　特別提醒患者及家屬，市急救中心醫保結算系統需憑借醫保電子憑証進行線上聯網結算，不支持現場刷實體醫保卡。因院前急救環節工作環境特殊，急救車始終處於快速移動狀態，其所處網絡和通訊環境都較復雜，經常會出現實體卡刷不過去的情況，患者及家屬翻找實體卡也容易耽誤時間。對院前急救來說，每分每秒都非常緊張和關鍵，因此，天津市依托后台系統選擇讓數據多跑路，把一線急救醫生的操作時間節省下來，用於向患者提供醫療服務。而醫保電子憑証不僅方便快捷，而且數據化程度高，服務速度快，能降低整個運行成本。

　　個人墊付線上報銷流程：

　　登錄津醫保App﹔在“醫保辦事”頁面點擊進入“醫療保險墊付費用業務辦理”﹔在“醫療保險墊付費用業務辦理”頁面點擊“墊付報銷申請”﹔選擇需墊付報銷的參保人，依次填寫醫院名稱、就醫類別、聯系電話等，添加相關材料照片，並點擊“添加票據”掃描電子票據右上角二維碼﹔勾選添加的電子票據點擊“提交申請”﹔再次確認信息后點擊“確認”﹔最后一步會顯示申報成功。（記者 徐楊 廖晨霞）

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