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滿月迎重生!泰心醫院多團隊為復雜先心病新生兒“修心”

2022年05月04日17:01 | 來源:北方網
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原標題:滿月迎重生!泰心醫院多團隊為復雜先心病新生兒“修心”

“送給你小心心,送你花一朵,你在我生命中太多的感動……”這句歌詞出自於孩子們耳熟能詳的兒歌《聽我說謝謝你》。剛滿月的小琪琪(化名)還不知道,有好多的叔叔阿姨在他的生命裡付出辛苦,為拯救他的“小心心”而奔忙。

今年3月29號,小琪琪與姐姐出生在濱海新區某醫院。家人還沒來及享受“龍鳳呈祥”的喜悅就被告知:男嬰的血氧飽和度很低,伴有周身青紫,需要緊急轉院至塘沽婦產醫院。經婦產醫院新生兒科診斷,孩子患有嚴重的先心病,隨時有生命危險。

醫院(簡稱泰心醫院)建立聯系。初步了解孩子情況后,泰心醫院團隊攜帶先進的專業新生兒轉運設備將孩子平穩轉至泰心醫院新生兒重症監護室。出生第一天就轉診三家醫院,小琪琪的“修心之路”由此正式開始。

第一次手術救命小創傷高效率的最優解

入院后,小琪琪被診斷為肺動脈閉鎖。這是一種非常少見的復雜性心臟疾病,是指心臟連接肺部的一條大血管閉合,這將直接影響患者的心臟和肺的功能。患者的具體表現為皮膚青紫、呼吸困難,如果不積極手術治療,大多在新生兒期就會夭折。

確認病情后,泰心醫院院長劉曉程帶領團隊馬上為孩子進行了多學科會診。考慮到體重3.1公斤的琪琪的心臟隻有鵪鶉蛋大小,內科微創手術難度大,而外科手術則需要讓其心臟停跳,進行體外循環,對剛出生的小琪琪來說創傷太大。

幾經斟酌,團隊選擇了內外科結合的模式,從胸腔開一個小創口,右心室穿刺、採用球囊擴張技術打開琪琪的肺動脈。出生后第三天,琪琪接受了第一次手術,有了泰心醫院心外科團隊的手術通路保障,和心內科團隊的精准介入操作。手術順利進行,琪琪告別了“在生命懸崖邊起舞”的危急時刻。

后三次手術治病孩子告別“病懨懨”

超聲檢查結果顯示,琪琪的心臟伴有流出道肥厚和右心室發育不良的情況。這會造成孩子的心臟血流不暢,供血供氧情況差。如果不加以干預,琪琪可能會面對體弱多病、氣喘無力等問題。

為了不讓孩子“病懨懨”地成長,泰心醫院的醫療團隊在劉曉程的帶領下,每天都為琪琪進行多學科會診,依據其恢復情況制定治療手段。

針對孩子心臟流出道肥厚的問題,泰心醫院創新使用球囊切割技術,實施“經導管肺動脈瓣球囊擴張成形術”,“擴建”琪琪的循環通道。

同時,一心想讓他恢復健康的叔叔阿姨們還“盯上了”琪琪的動脈導管,這根管道在琪琪還是胎兒的時候發揮過循環通路的作用。出生后,動脈導管應該在功能上關閉。但是對於琪琪來說,這根導管能暫時給他的心臟提供多一道保障,應該保持其開放。於是,泰心團隊為琪琪實施了“動脈導管支架置入術和經皮動脈導管支架擴張術”,讓他的動脈導管在開放狀態下,再為心肺循環多盡一份力。

月子裡的小娃娃教科書級別的喂養過程

出生第一天就進了新生兒重症監護室,29天內經歷了“1+3”四次手術治療,琪琪像個小戰士,努力地在醫護人員的幫助下抵抗病魔,慢慢成長。

所謂“兵馬未動,糧草先行”,如何給這位小戰士“送補給”,也是泰心醫院新生兒重症監護室和兒科一直都在努力解決的問題。根據孩子的特殊病理、生理情況,醫護人員專門給琪琪制定了營養坐標和精准的腸內外營養比例,保証孩子的熱量供應。團隊時刻關注著琪琪的各項指標,及時調整治療劑量、給藥速度等。

除此之外,琪琪每天都會吃到來自媽媽的新鮮母乳。這有益於維護孩子體內微生態環境平衡,同時建立起腸道正常菌群環境。在藥劑科、營養科、新生兒團隊的多學科通力合作下,琪琪快滿月的時候,護士驚喜地發現,他們給孩子准備的奶量有些不夠吃了,這說明琪琪的成長速度超出預期,成了個能吃能睡的小伙子。

滿月那天,琪琪正式出院。他要回到媽媽身邊繼續恢復,繼續長大。

半年后,他還將回到泰心醫院復診。院方將依據琪琪的生長發育情況,制定下一步的治療方案。雖然他經歷了如此不平靜的生命開端,但大家堅信,琪琪在未來成長的道路上可以走得更平穩、更平安。(記者陳汝寧 通訊員楊沉靜)

(責編:張靜淇、崔新耀)

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