近日，天津市胸科醫院心外科為一名主動脈瓣置換術后22年的女患者植入新型免縫合生物心臟瓣膜，患者恢復順利於術后10日出院。此次手術為該患者第三次進行心臟瓣膜手術，不僅是我市首例免縫合心臟瓣膜置換術，也是全國首例採用免縫合瓣膜進行再次主動脈瓣置換手術。

這名52歲的女患者分別於2000年進行主動脈瓣機械瓣置換術、2019年進行二尖瓣機械瓣置換術和主動脈瓣瓣下狹窄鬆解術，此次因主動脈瓣人工瓣膜狹窄到市胸科醫院心外科就診。考慮到患者多次開胸手術史，胸骨后組織粘連嚴重，極易造成心臟損傷甚至破裂出血，同時，患者體型嬌小，主動脈血管直徑偏細，術中操作空間狹小、手術操作距離遠，增加了手術難度。

該院心外科副主任、心外三病區主任王聯群等專家團隊經術前反復評估，最終決定採用主動脈瓣免縫合生物瓣膜置換術。術中確定人工瓣膜尺寸后，成功將人工瓣膜輸送裝置定位並釋放瓣環，整個植入過程耗時約3分鐘。患者術后23小時后拔出氣管插管，第二天晚上進食半流質，第四天轉出監護室，術后10天出院。

主動脈瓣病變是心臟大血管外科常見的病種之一，手術治療是此類疾病的首選治療方法。傳統手術術中需縫置瓣膜縫線、打結。免縫合生物心臟瓣膜是一種新型的完全靠支架支撐、不用縫線固定的、耐久性長的瓣膜，可簡化手術植入操作、縮短心臟停跳和體外循環時間，具有手術時間短、安全性高、術后恢復快等優勢。（記者 徐楊）

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