天津市营养学会齐玉梅团队：营养战 “疫”不容忽视

疫情防控战打响后，救治新冠肺炎患者尚无直接有效药物，而机体自身的抵抗力是对抗疾病的关键因素。科学合理的营养治疗是维持机体免疫功能的保障，营养战 “疫”不容忽视。天津市营养学会的临床营养专家们在疫情发生后立即响应，理事长齐玉梅自1月23日接到赴海河医院会诊新冠病人任务后，就迅速组织临床营养质控委员，根据新冠肺炎诊疗方案和临床营养诊疗经验，起草编写了《天津市新型冠状病毒感染的肺炎患者临床营养诊疗规范》，并于2月4日由天津市卫生健康委发到各医疗机构参照执行。

天津市卫生健康委高度重视营养诊疗在新冠肺炎救治中的作用，从天津市第三中心医院、天津医院、天津市环湖医院、天津市南开医院、天津市肿瘤医院抽调6名营养专家，组成临床营养专业治疗组，奔赴海河医院。2月9日入驻后，与海河医院营养科团队一起迅速开展工作，每个人各司其职，分工合作，克服设备缺乏、人手紧缺等重重困难，加班加点，每日持续工作12小时以上。

齐玉梅带领营养医师每日深入病区，与临床医生商讨患者病情，通过电话、微信、对讲机等方式对所有住院患者进行了营养风险筛查和膳食摄入量等营养评估，并结合临床化验指标及病人症状体征制定个体化营养治疗方案。她们细化膳食营养的针对性，对不同类型患者分别采用了膳食营养、肠内营养（管饲、ONS）、肠外营养等不同营养治疗方式，特别对危重症患者，予肠外和肠内联合序贯治疗，促进脏器功能尽快恢复；对于膳食摄入不足机体需要50%的患者，及时与临床沟通，加用补充性肠外营养，以尽快解决患者营养不足和代谢紊乱，防止病情进展。

大多数新冠肺炎患者能进食，营养治疗成为重中之重。为此，临床营养专业治疗组着手规范膳食营养治疗工作，包括医疗膳食配制室工作环境、工作流程、工作制度和人员培训等；制定新冠肺炎患者营养标准、膳食供给原则和食谱安排等。在海河医院各级领导的大力支持下在营养治疗组进驻第三天开始了精确到克的称重膳食治疗。医疗膳食配制室营养烹调师认真执行个体化膳食医嘱，将每种食材都精确到克，一份一称量，单独制作。

为了达到营养目的，鼓励患者进食，增加膳食摄入，营养医师耐心细致开展工作，她们与患者通过病区对讲、电话、微信方式等多种方式了解患者病情变化及实际膳食摄入量，并给每个患者发放电子秤，用于称重剩余膳食重量。为使患者准确称重，营养医师在繁忙工作之余录制视频、发放印刷图文材料，或通过微信联系等方式指导患者称重，并及时调整营养治疗方案。

辛苦的努力有了喜人的回报，科学的营养对加快新冠肺炎患者康复起到了明显作用，患者的鼓励也为这个团队带来极大的鼓舞，更增强了为患者工作的信心和勇气。